استبيان التقييم الذاتي خاص بمرض كوفيد-19

لكل المشاركين في الجلسات الذين يحضرون إحدى الجلسات شخصيًا في مباني مجلس الهجرة واللاجئين، يلزم أن تعبئوا استبيان التقييم الذاتي التالي:

  • قبل 14 يومًا من موعد جلستك؛ و
  • إذا أظهرت أنت أو أي شخص تعيش معه أيًا من الأعراض الموضحة في السؤال رقم 4 في أي وقت في غضون 14 يومًا من يوم الجلسة.
  1. هل أبلغك طبيب أو مقدم رعاية صحية أو وحدة صحة عامة بضرورة أن تعزل نفسك ذاتيًا (أي تمكث في البيت) اليوم؟
  2. نعم لا

  3. هل كانت نتيجة فحصك فيما يتعلق بكوفيد-19 إيجابية في الـ 14 يومًا الماضية؟
  4. نعم لا

  5. هل تنتظر نتائج فحص كوفيد-19؟
  6. نعم لا

  7. هل تعرضت أنت أو أي شخص تعيش معه لأي من الأعراض التالية خلال الـ 14 يومًا الماضية؟
  8. سعال جديد أو متفاقم

    نعم لا

    ضيق في التنفس

    نعم لا

    التهاب في الحلق

    نعم لا

    سيلان في الأنف أو العطس أو احتقان الأنف
    (في حالة عدم وجود أسباب أساسية لمثل هذه الأعراض مثل الحساسيات الموسمية والتستيل الأنفي الخلفي)

    نعم لا

    صوت أجش

    نعم لا

    صعوبة في البلع

    نعم لا

    اضطراب جديد في حاستي الشم أو التذوق

    نعم لا

    الغثيان/القيء أو الإسهال أو ألم في البطن

    نعم لا

    إرهاق/شعور بالضيق أو التعب بدون تفسير

    نعم لا

    قشعريرات

    نعم لا

    صداع

    نعم لا

​​
  1. هل سافرت للخارج أو كنت على اتصال وثيق بشخص سافر للخارج في الـ 14 يومًا الماضية؟
  2. نعم لا

  3. هل تعاني من حمي؟
  4. نعم لا

  5. هل كنت على اتصال وثيق بأي شخص يعاني من مرض تنفسي أو حالة كوفيد-19 مؤكدة أو محتملة في الـ 14 يومًا الماضية؟
  6. "نعم"، اذهب إلى السؤال 8 لا

  7. هل ارتديت معدات الوقاية الشخصية المطلوبة و/أو الموصى بها وفقًا لنوعية المهام التي كنت تؤديها (مثل النظارات الواقية أو القفازات أو الكمامة والرداء أو قناع التنفس (N95) مع الإجراءات الطبية التي تولد الهباء الجوي (AGMPs) حين كنت على اتصال وثيق بحالة مشتبه إصابتها بكوفيد-19 أو مؤكد إصابتها؟
  8. نعم لا

إذا أجبت بـ "نعم" على أي من الأسئلة من 1 إلى 6، لا تذهب إلى مجلس الهجرة واللاجئين. اتصل بالقسم على الفور. سنبحث إمكانية عقد جلستك بصورة افتراضية في نفس التاريخ والوقت. إذا لم يكن ذلك ممكنًا، سنقوم بتحديد موعد آخر لجلستك.

إذا أجبت بـ "نعم" على السؤال 7 و"لا" على السؤال 8، لا تذهب إلى مجلس الهجرة واللاجئين. اتصل بالقسم على الفور. سنبحث إمكانية عقد جلستك بصورة افتراضية في نفس التاريخ والوقت. إذا لم يكن ذلك ممكنًا، سنقوم بتحديد موعد آخر لجلستك.